수강방법 및 유의사항
교육과정안내
과정명 의료종사자 핵심역량! 건강보험심사청구 실무
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| 학습시간 |
30차시
|
학습방법 구분 |
|
||
|---|---|---|---|---|---|
| 수료기준 | 진도율 | 중간평가 | 과제 | 최종시험 | 총점 |
| - | 10% | 10% | 80% | 60점 이상 | |
- 교육비
- 92,070원
| 우선지원기업 | 중소기업 | 대기업 | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 기업부담금 | 환급금 | 기업부담금 | 환급금 | 기업부담금 | 환급금 |
| 17,494 | 74,576 | 25,780 | 66,290 | 58,925 | 33,145 |
과정정보
학습대상
상급종합병원, 종합병원, 병원, 의원 등 의료 종사자
학습목표
1. 국민건강보험제도를 이해하고 의료전달 체계 및 요양급여절차를 파악한다.
2. 의료급여제도의 기준 및 심사 내용을 파악하고 의료급여제도를 이해한다.
3. 행위 급여 목록에 따라 실무에서 적용되는 진료료 및 검사료 등의 산정지침을 파악한다.
4. 요양급여비용 청구 및 심사 방법의 세부 내용을 알아보고 명세서를 작성 방법을 이해한다.
2. 의료급여제도의 기준 및 심사 내용을 파악하고 의료급여제도를 이해한다.
3. 행위 급여 목록에 따라 실무에서 적용되는 진료료 및 검사료 등의 산정지침을 파악한다.
4. 요양급여비용 청구 및 심사 방법의 세부 내용을 알아보고 명세서를 작성 방법을 이해한다.
차시정보
| 회차 | 학습내용 |
|---|---|
| 1회차 | 국민건강보험제도의 이해 |
| 2회차 | 의료전달체계 및 요양급여절차 |
| 3회차 | 의료수가관리 |
| 4회차 | 의료급여제도의 이해 |
| 5회차 | 의료급여기준 및 심사청구 |
| 6회차 | 본인부담금 관리 |
| 7회차 | 비급여 관리 |
| 8회차 | 행위급여 일반원칙 |
| 9회차 | 기본진료료-1 |
| 10회차 | 기본진료료-2 |
| 11회차 | 기본진료료-3 |
| 12회차 | 기본진료료-4 |
| 13회차 | 검사료-1 |
| 14회차 | 검사료-2 |
| 15회차 | 검사료-3 |
| 16회차 | 영상진단 방사선치료료-1 |
| 17회차 | 영상진단 방사선치료료-2 |
| 18회차 | 투약 및 조제료 주사료 |
| 19회차 | 마취료 |
| 20회차 | 이학요법 및 정신요법료 |
| 21회차 | 처치 및 수술 등-1 |
| 22회차 | 처치 및 수술 등-2 |
| 23회차 | 처치 및 수술 등-3 |
| 24회차 | 응급의료수가 및 의약품관리료 |
| 25회차 | 치과 혈액 식대 보건기관 한방 약국 |
| 26회차 | DRG제도 및 신포괄제도의 이해 |
| 27회차 | 요양급여비용 청구 방법-1 |
| 28회차 | 요양급여비용 청구 방법-2 |
| 29회차 | 요양급여비용 청구 방법-3 |
| 30회차 | 실무 사례 요양급여 적용기준Q&A |